错误用药面面观

▲不按药品说明书用药
　　有些顾客购药时不索要药品说明书，或不看药品说明书，眼疾患者看不清药
品说明书和文化水平较低者看不懂药品说明书，尚未咨询医师和药师，就急于用
药、随便用药而造成错误用药：
　　喷鼻剂当滴鼻剂用：使用时应该向上喷，而非向下滴。
　　泡腾片直接口服：其实应该放在水中腾开后再喝掉。
　　控释胶囊（片）、肠溶片嚼服：特别是掰开成人药给小儿口服，其实该药应
当整片（粒）用水送服。
　　舌下含片、口含片、咀嚼片用水送服：其实服法当为舌下含、口含和咀嚼。
　　酶制剂、疫苗、维生素C片等用热水送服：其实应当用凉开水送服。
　　需用黄酒送服的中成药用水送服。
　　需用水送服的药物干吞服下。
　　老年体弱者躺着服药:其实应该站立或坐着服药，服药前宜先喝一口水润润
口腔和食道。
　　皮炎患者擦治癣药膏:其实应该用抗皮炎药。
　　宜空腹（饭前1小时或饭后2小时）服用的药饭后服；宜饭后（15～30分钟）
服用的药饭前服。
　　宜睡前（15～30分钟）服用的药（如催眠药、泻药）白天服。
　　宜日服3次（每隔8小时服1次）的药在早、中、晚饭时服。
▲用量错误
　　药品的用量从小到大依次分为无效量、治疗剂量、极量和中毒剂量，这个量
是通过半数有效量、半数致死量及药品在人体内的半衰期等科学实验计算出来的。
不同药品，从1次/周、1次/日至多次/日都不一样，部分药品首次加倍（第一次
服用常用量的两倍量，以便快速达到有效的血药浓度即治疗剂量）。部分药品要
按疗程服用，部分药品在服用期间需检查肝肾功能。
　　不少患者的每日第一次用药都会加倍服用；或是中午忘了服药，晚上加倍服
用；或是为了提高疗效，同时购买商品名不同的同种药品同时服用。其实这些都
是不科学的。如新帕尔克和泰诺，其实都是酚麻美敏片，若同时服用，便造成重
复用药。有的患者一旦病情缓解，便随心所欲地减少用药剂量或停用药物，等到
旧病复发则又加倍服用；有的患者使用抗菌药物时间过长，5～7天的疗程却服用
半个月。这些都是错误的。
▲储存错误
　　药品的有效期与储存条件（温度、湿度、光照度）密切相关，储药的环境温
度每增加10℃，令药品失效的化学反应速度就增加2～4倍。因此，有些药品要在
干燥凉暗处保存，如维生素C、抗菌药等；有些药品要冷藏保存（2℃～10℃），
如活菌制剂和各种疫苗、血液制品等。
　　很多顾客在购药时会仔细查看有效期，要求购买当月生产批号的药品，却不
知该如何保存，夏季有人将双歧三联活菌胶囊（散剂）存放在30℃室温中，而实
际上应放在2℃～10℃的冰箱内保存。有人服药后经常忘记盖药瓶盖，而正确的
做法应该是将药品密闭或密封保存。有人将维生素C片放在日光照得到的窗前，
等到白片变成了黄片（已变质）仍在服用，而正确的方法应是密闭避光保存。
　　一般情况下，在有效期内药品不会变质，但是如果储存不当，即使在有效期
内，药品也会变质。出现下列情况就说明药品已经变质了：
　　片剂：变色、裂片、有斑点、发霉、虫蛀、有异味等。
　　颗粒剂：出现发粘结块、溶化、有异味等。
　　胶囊（丸）：出现明显软化、破裂、漏油或相互粘连等。
　　糖浆剂：药液出现较多的沉淀物或发霉等。
　　栓剂、软膏：出现酸败味或见明显颗粒、干涸、稀薄、变色、水油分离等。
　　眼药水、滴鼻剂：药液出现结晶、絮状物或见浑浊、变色等。