肝病孕妇莫讳疾忌医

有些患有肝病的妇女在怀孕后，担心治疗肝病的药物会影响胎儿，造成胎儿
畸形等，于是拒绝用药或根本不去就医；有些孕妇整日忧心忡忡，在接受治疗的
同时承受着较大的心理压力，这对肝病的治疗及胎儿的生长发育都很不利。如乙
型肝炎病毒可以通过胎盘渗透等形式传给新生儿，而且宫内感染是产后新生儿免
疫失败的主要原因。然而，临床上近80％的乙肝感染者夫妇却讳疾忌医，不是忽
视孕前的阻断治疗，就是因怕被别人歧视而隐瞒病情，不愿到具有阻断能力的医
院分娩，其结果往往是孩子终生携带乙肝病毒，并有1/4将发展为肝硬化或肝癌。
　　由于药物进入人体后，大部分是通过肝脏代谢，还有一些药物可通过胎盘屏
障进入到胎儿体内，所以，孕期谨慎用药是正确的，用药时应注意避免使用易引
起肝脏损害的药物及致胎儿畸形的药物，但不要讳疾忌医。若有病不治，不但病
情会不断发展，还会影响胎儿的安全。其实有些可能对胎儿有影响的药如糖皮质
激素类、胰岛素等，只有在长期大量应用时才有可能产生致畸作用，而在治疗肝
病时只是小剂量、短时间应用，不会造成胎儿宫内发育迟缓、死胎或致胎儿畸形。
用药时，医生会考虑选择对胎儿无影响或影响小的药物。孕妇本身不必过于紧张，
应遵医嘱用药，积极治疗肝病。肝病患者怀孕后，最好到专门的肝病产科就诊，
那里的医生会更全面地考虑患者的肝病和妊娠情况，定出综合治疗方案。患者可
根据病情选用保肝药物，如肝太乐、肝宁、益肝宁、澳太乐、辅酶A、维生素B、
维生素E等对胎儿无不良影响的药物。抗生素可选用对肝脏影响最小的药物，如
青霉素、氨苄青霉素等静脉滴注。不宜使用对肝脏和胎儿有损害的药物，如阿司
匹林、利血平等，以免加重病情，损伤胎儿。